L’assistenza tosse in pazienti ventilati. Il cough synch, il nuovo sistema per la clearence mucociliare
L’insufflazione-esufflazione meccanica è un metodo di tosse assistita il cui utilizzo può essere necessario in tutti i pazienti che, per svariati motivi, presentano un’alterazione del meccanismo della tosse o una tosse deficitaria con la conseguente ritenzione delle proprie secrezioni tracheobronchiali.
Il macchinario (insufflatore-esufflatore meccanico o Cough assistance, chiamato comunemente anche “macchina della tosse”) è costituito da un corpo macchina, da un tubo corrugato, da un filtro antibatterico e da una interfaccia di connessione al paziente.
L’azione di questi macchinari si compone quindi di due fasi: la fase inspiratoria e quella espiratoria. Durante la prima fase si manda aria nei polmoni (fase a pressione positiva) a cui segue rapidamente una pressione negativa che ha lo scopo di rimuovere il volume insufflato ad un flusso espiratorio sufficiente per rimuovere le secrezioni (fase a pressione negativa), dopo le due fasi avviene una pausa.
